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山东奥苏本医疗设备有限公司

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UBE单侧双通道内镜下的脊柱手术讲解

浏览次数()   更新时间:7小时前

品牌名称:

型号规格:

批准文号: 鲁泰械备20200026号

产品标签UBE双通道全可视微创手术器械

产品卖点:微创 性价比高 市场占有率高

销售渠道:医院

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联系时告知来自东方医疗器械网
详细信息
器械类别 二类医疗器械 科室 手术科室
功能 其他 标准目录 基础外科手术器械
耗材类别 其他分类 国产
家用与否

产品介绍:

UBE单侧双通道内镜下的脊柱手术讲解

UBE技术即单侧双通道内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopy Technique),适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。与椎间孔镜的单通道不同,该技术通常建立两个通道,一个为观察通道,一个为器械操作通道。观察通道一般会用到0°或30°UBE内镜,操作通道使用UBE专器械,如UBE刮匙、磨钻(UBE内镜磨头)、UBE内镜刨刀、UBE内镜消融电极、UBE椎板咬骨钳、UBE髓核钳、UBE神经拉钩等。UBE技术的专用器械包,通过UBE技术还可以完成镜下融合手术。

随着微创技术的快速发展,以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术,已经在临床上广泛应用,取得了满意的疗效。脊柱内镜技术是一项开展较早的脊柱外科微创技术,与传统开放手术相比,它是借助天然解剖间隙建立微创工作通道,解除神经压迫;对椎旁肌肉损伤较小,且能够最大程度地保留完整的脊柱结构,维持了术后脊柱的稳定,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点,是近年来大家关注和研究的热点。

UBE(unilateral biportal endoscopy)技术是指单边双通道内镜下的脊柱手术,是一项新兴的微创技术, UBE在脊柱疾病的治疗中疗效确切,值得进一步研究与应用。

UBE的技术特点:

1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作;

2.应用常规椎间孔镜器械和脊柱开放手术器械;

3.对肌肉损伤较小、透视少(可能为零);

4.可以进行镜下融合;

5.对椎管狭窄具有独特的优势;

6.有内镜操作经验者学习曲线较短;

7.条件成熟同样可以用于颈胸段

UBE技术较常规单通道内镜技术相比,具有其独特的优点:

1.使用关节镜器械及传统脊柱开放性器械进行操作,无需购置特殊孔镜设备及器械,高效利用,节约成本;

2.双通道设计,关节镜的独特放大功能,手术视野宽阔清晰,操作通道具有开放性手术灵活性;

3.使用常规开放手术器械进行操作,效率更高;

4.对肌肉损伤较小,透视次数极少(1次即可),减少医患X线暴露的风险;

5.对椎管狭窄的同侧减压及对侧减压具有其独特的优势,同时也可行镜下融合;

6.同样适用于一些高龄、需要减压融合或者翻修等特殊病例的微创处理。

近日,上虞第三医院骨外科利用“单侧双通道内镜技术(UBE)”成功为一名腰椎管狭窄患者开展微创减压治疗,获得满意疗效。

手术案例

患者吕阿姨,嵊州人,由于腰椎管狭窄压迫神经,右侧臀部至脚趾疼痛剧烈2月余。据吕阿姨自诉,“我是躺着入院的。2个月前出现腰部疼痛,右臀部、右下肢放射痛,足背麻木。期间跑了许多家医院,尝试过各种治疗,也吃了许多中药、西药,甚至尝试了一些偏方,但病情依旧不见改善。半个月前病情加重,上厕所都成了问题,只能躺在床上,感到十分绝望。后来我家属听同村人说起不少朋友在上虞三院治疗后康复,当即带我包车赶到了上虞三院寻求治疗。”

MRI提示:腰椎退行性病变,腰4/5椎间盘突出,椎管狭窄。

(术前影像)

“考虑到患者腰4/5椎间盘突出,髓核游离到椎管内,常规的孔镜手术可能会导致髓核的残留,导致患者症状不能完全缓解。”外科主任仔细阅片后一语道出各种缘由。骨外科团队经稳定性评估及主要致压因素判定,决定予患者行全麻下“单侧双通道内镜(UBE)下腰椎管减压术”。

摘除髓核

UBE技术

单侧双通道脊柱内镜下腰椎管减压术,在术中同时使用内镜观察通道与手术操作通道,使手术视野、手术器械操作范围得以摆脱传统单通道的限制。该技术开展脊柱手术时,克服了中心管狭窄、侧隐窝狭窄和椎间孔狭窄的局限。手术入路角度范围广,在不损伤脊柱结构完整性的前提下,有效地对椎管进行了周向和局部减压,保留了肌肉韧带附着,通过肌间间隙进入,保护脊神经背支内侧支,从而防止了神经牵张损伤。手术操作更得心应手,减压效率大大提高。

UBE技术优势

1、UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广;

2、应用传统脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制;

3、更容易处理狭窄病例和镜下腰椎融合;

4、水介质中操作,视野更加清晰,特殊器械可保持顺畅出水;

5、适应症广泛,能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。

结语:

在开放式脊柱手术方式广泛运用的今天,UBE技术为内窥镜下的手术方式提供了一种新的选择。UBE术的创新应用正在改变着世界。

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